前沿拓展：为什么要做正颌手术
爱美是人类的天性。
对嘴突、地包天、脸歪、下巴短小等牙颌面畸形而言，无论是先天的缺憾，还是后天的残缺，都令人很难释怀。很多人通过“明星整容”这类话题，知道了“正颌手术”这个名词。
不过，网上对正颌手术的传言和说法都有想象和夸大的成分，和实际情况相距甚远。
今天就重点介绍一下口腔医学中火热却又跟“整形手术”纠缠不清的正颌手术——一种由口腔颌面外科医生操刀、能改变面容与咬合功能的神奇手术。
通过截骨（“人为骨折”）后改变颌骨位置
什么是正颌手术呢？
简单来讲，正颌手术就是矫正颌骨畸形的手术。我们的牙齿都长在颌骨上，当颌骨位置出现异常时，咬合关系也随之紊乱。
对较严重的骨性错颌畸形患者，单纯牙齿矫正调节只能相对改良咬合关系，无法改变面型，是“掩饰性调节”。
对于骨性畸形，只有通过手术移动颌骨才能改良面型及咬合，从而获得更加快速、、稳定的疗。
正颌手术正是通过截骨（“人为骨折”）后改变颌骨位置，重新固定，来矫正颌骨畸形的手术。
哪些人需要正颌调节？
首先是牙咬不上、存在面型问题的患者，包括上下颌前突（嘴突，大猩猩脸），上颌前突下颌后缩（鸟形脸、包子脸），上颌后缩下颌前突（凹型脸、鞋拔子脸、地包天），面部左右不对称（这个很好理解吧，就是脸歪）、开唇露齿、露龈笑等问题，这些都可以通过正颌手术来调节。有严重咬合问题的患者也适合正颌外科调节。
让我们回归颜值问题
由于颌骨的位置异常会导致牙齿错位，使患者的咀嚼率大大降低、咀嚼无力、甚至关节区疼痛不堪。通过正颌手术，即能对患者的咬合关系进行快速大幅度调整，也同时会改良患者的面型，让脸型更加立体、标致。
严格来讲，正颌手术并不是以“变好看”为目的，而是以“变正常”为目的！但从“畸形”到“正常”的过程，本身就是一个提升颜值的过程，确实有大量的患者在做完正颌手术后变好看了！
必须强调的一点是，正颌手术只是矫正骨骼的手术，附着于颌骨的软组织随之改变，从而达到改良面型的目的。其他整形手术大多是在软组织上做文章，动动皮肉而已。
正颌手术为什么跟口腔有关？
牙颌面畸形表现就是牙咬不上、面型不好看，所以一个专业正规的正颌手术是同时要兼顾功能（咬合）和美观（面型）的。
实际上，功能和美观相辅相成，共同进退的，改良了功能，美观一定会有相应改良。但反之，可能就会出现问题，任何发生在咬合上的细微改变可谓是四两拨千斤，“中看不中用”可不仅仅是如鲠在喉般的难受。
所以，正颌手术的关键点在于——咬合！这就是为什么做正颌手术的医生要有口腔专业背景，尤其要学习“牙合学”，以理解颌骨和牙齿咬合的复杂关系。
正颌手术的调节过程是怎样的？
正颌手术是一个系统的调节过程，需要正畸与正颌外科联合调节，一般分三大步骤。
1.术前正畸调节：约8-12个月
让牙齿回到在牙槽骨中的正确位置，这个过程是正颌手术的去代偿阶段，咬合可能会更加错乱，又形象地比喻为“丑小鸭”阶段；
2.正颌手术住院时间：约8-12天
外科医生通过截骨手术，重新排列颌骨的位置，使颌骨关系协调，手术后患者的面容与牙齿咬合会得到改良；
3.术后正畸调节：约6-12个月
通过正畸医生的术后精细调整，会使患者的咬合关系更加稳定，面型也更加和谐。
当然，随着正颌外科理念和技术的不断发展，上述调节程序和时间也可以根据具体情况进行调整。比如有些情况的牙颌面畸形可以不用术前正畸，直接做手术！
由此可看出，正颌调节的整个过程，都是正畸和正颌医生根据每个人的具体情况共同探讨制定的。
医院数字化设计的一个病例
正颌手术风险大吗？
通过正畸-正颌外科的规范化调节，会让面型不佳、咬合异常的患者重拾自信，微笑生活！不过，还是要负责任地说一下手术风险这个问题。总体来讲，正颌外科手术是一种成熟、的手术。但是，但凡外科手术总是疗与风险并存，常见风险和并发症包括全身麻醉和手术两个方面，比如麻药过敏、术中出血、术后感染等。所以，做正颌外科手术，还是需要选择有相关资质的医院和经验丰富的医生，把手术风险降到低，勿轻信广告！
医院数字化设计的一个病例及导板设计
正畸调节还是正颌调节？
上下颌骨发育正常，仅仅是牙齿和颌骨之间不匹配，造成的牙齿不齐称为错颌畸形。这是口腔正畸主要调节的疾病。上下颌骨发育畸形，进一步造成牙齿排列不齐，这种疾病称为牙颌面畸形，也叫骨性错颌畸形。这是正颌外科的调节范围。
多数患者在看过正畸医生后，才知道自己的情况必须通过手术才能调节，由于对手术不了解，往往会产生很多担心。部分患者会参考网络上搜索到的信息做出调节决策。
实际上，正颌手术是个性化的，每个人的情况并不相同。此时应携带正畸检查的所有资料，预约正颌外科医生门诊，和医生面对面沟通。医生会做检查，详细解释各种调节的获益和风险，协助选择符合自己期望的调节方案。
医院数字化设计的一个病例前后对比
不知道各位有没有进一步了解到正颌手术究竟是一种什么样的手术，正是因为有了口腔颌面外科学，才让我国的口腔医生不仅懂牙，也更懂口腔颌面部整体的调节与修复。
青岛市口腔医院口腔颌面外科简介
好了，科普完了。
要是有牙咬不上、存在面型问题的患者到哪里就诊呢？当然是——欢迎来青岛市口腔医院口腔颌面外科啊。
青岛市口腔医院口腔颌面外科成立于1988年，是专注于各种埋伏牙、阻生牙；颌骨囊肿、畸形、外伤；唾液腺肿瘤、唇癌、舌癌等颌面部良恶性肿瘤；牙种植的诊断和手术调节的专业化科室。
近年来，该科室与国内知名院校合作，成熟运用数字化+3D打印技术,在颌骨肿瘤、正颌、骨折等复杂病例中累及应用数十例，积累大量的经验，实现了上下颌骨的化、微创化、数字化移动，造福了广大口腔颌面畸形患者。
拓展知识：为什么要做正颌手术
如果楼主被确认为骨性的，那肯定是要进行手术的，具体手术中要怎么做还要具体看你的X光片
1、调节分为4个阶段
术前正畸、手术、术后正畸、保持阶段
2、术前正畸要看个人情况，一般是一年半到两年左右。手术需要住院一周左右，术后三个月不矫正，然后矫正一年左右，后就是带保持器，要半年。
3、正畸期间，每次调整钢丝都会有点痛，痛多久要看个人，我一般是调整之后痛三天。手术还好吧，不怎么会感觉到痛，但是术后那段时间会比较难受，说不出的那种。带保持器基本上无感。
4、每一个手术都是有风险的，现在的技术比较成熟，基本上没啥风险。
5、很有，脸型会改变很多，手术成功的都会变的美美的
6、楼主指的是什么？正畸好像不影响起居生活，手术期间好像也没啥影响，就是头两天躺床上不能动
本回答被提问者采纳
我做过 我是6月份做的 刚1个多月
1.调节分 术前正畸- 正颌手术-术后正畸
2. 术前看个人情况 一般1年半到2年 正颌手术需要住院1周以上 只要术前正畸完成并预约到医生手术 是很快的 术后正畸 半年到1年
3.术前正畸没啥痛苦 就是吃东西不方便 手术痛苦 要插导尿管 插鼻管胃管 而且几乎要吃大半月的流食 反正很痛苦啦 我出血出了1200CC 并且术后的痛苦是难以想象的 不过我熬过来了
4.对下巴的神经有影响
5.对偏颌的果还是很好的 只要你偏得厉害 如果偏得不厉害 果没你想象的好
6.术后大概2个月就没什么影响了
还有什么想问的追加 望采纳
追问
术前正畸能省去吗，或者缩短时间到半年，再或戴隐形？
追答
不行
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